| HSBC Indonesia

Formulir Pengajuan Kartu Kredit HSBC

Ajukan Kartu Kredit HSBC sekarang.

Caranya sangat mudah:

Lengkapi formulir di bawah ini dengan data sesuai eKTP Anda
Centang pada kolom persetujuan di bawah
Kirimkan foto eKTP Anda ke alamat email yang akan kami berikan di halaman selanjutnya atau di informasi yang akan kami kirimkan ke email Anda.

Informasi Penting
Formulir ini bukan merupakan aplikasi Kartu Kredit melainkan informasi awal atas ketertarikan Anda untuk mengajukan Kartu Kredit HSBC.

Informasi Anda

Nama lengkap (sesuai eKTP, tanpa gelar & singkatan) *

Wajib diisi. Harap gunakan huruf dan spasi saja

Bagian ini wajib diisi. Harap masukkan nama lengkap dengan menggunakan huruf dan spasi saja.

Nomor Induk Kependudukan (sesuai eKTP) *

Wajib diisi. Harap gunakan angka saja.

Bagian ini wajib diisi. Harap masukkan 16 digit nomor induk kependudukan dengan menggunakan angka saja tanpa spasi.

Tempat dan tanggal lahir (sesuai dengan eKTP)

Wajib diisi. Untuk tempat lahir, harap gunakan angka dan spasi aja. Untuk tanggal dan tahun lahir, harap gunakan angka saja.

Tempat lahir *

Bagian ini wajib diisi. Harap masukkan tempat lahir Anda dengan menggunakan huruf dan spasi saja. Harap jangan gunakan tanda baca koma ataupun tanda baca lainnya.

Tanggal lahir *

Bagian ini wajib diisi. Harap masukkan tanggal lahir Anda dengan menggunakan angka saja.

Bulan lahir *

Bagian ini wajib dipilih. Silakan pilih bulan lahir Anda.

Tahun lahir *

Bagian ini wajib diisi. Harap masukkan bulan lahir Anda dengan menggunakan angka saja (1 untuk Januari, 2 untuk Februari, dan seterusnya).

Jenis kelamin *

Pria Wanita

Bagian ini wajib diisi. Harap pilih salah satu opsi di atas.

Alamat sesuai dengan eKTP *

Wajib diisi. Harap informasikan alamat Anda sesuai dengan data di eKTP. Kota dan kode pos tidak perlu diisikan di bagian ini.

Bagian ini wajib diisi. Harap informasikan alamat Anda sesuai dengan data di eKTP. Harap jangan menggunakan karakter spesial, seperti ">" dan lain-lain.

Kota tempat tinggal sesuai dengan eKTP *

Wajib diisi. Harap informasikan kota tempat tinggal Anda sesuai dengan data di eKTP.

Bagian ini wajib diisi. Harap informasikan kota tempat tinggal Anda sesuai dengan data di eKTP. Harap gunakan huruf saja.

Kode pos tempat tinggal sesuai dengan eKTP *

Wajib diisi. Harap informasikan kode pos tempat tinggal Anda sesuai dengan data di eKTP.

Bagian ini wajib diisi. Harap informasikan kode pos tempat tinggal Anda sesuai dengan data di eKTP. Harap gunakan huruf saja.

Nama ibu kandung sebelum menikah *

Wajib diisi. Harap gunakan huruf dan spasi saja

Bagian ini wajib diisi. Harap masukkan nama ibu kandung sebelum menikah dengan menggunakan huruf dan spasi saja.

Nomor pokok wajib pajak

Harap gunakan angka saja.

Harap masukkan 15 digit nomor pokok wajib pajak dengan menggunakan angka saja tanpa spasi.

Informasi Kontak Anda

Nomor handphone

Harap gunakan angka saja.

Bagian ini wajib diisi. Harap masukkan nomor handphone dengan format yang benar. Harap gunakan angka saja.

Alamat email *

Wajib diisi. Harap masukkan alamat email dengan format yang benar.

Bagian ini wajib diisi. Harap masukkan alamat email Anda dengan menggunakan format yang benar.

Konfirmasi alamat email *

Wajib diisi. Harap masukkan alamat email dengan format yang benar.

Bagian ini wajib diisi. Harap masukkan alamat email Anda dengan menggunakan format yang benar. Mohon pastikan bahwa alamat email di bagian ini sama persis dengan alamat email di bagian sebelumnya.

Persetujuan Syarat dan Ketentuan

Saya memberikan persetujuan kepada HSBC dan/atau pihak ketiga yang merupakan rekanan usaha HSBC, untuk melakukan validasi data dan pemeriksaan kredit atas nama saya dalam Sistem Layanan Informasi Keuangan (SLIK) dan dalam sistem-sistem atau lembaga-lembaga/badan-badan lainnya sebagaimana dianggap perlu oleh HSBC sehubungan dengan pengajuan kartu kredit HSBC atas nama saya. Dalam hal pemeriksaan kredit dilakukan oleh rekanan usaha HSBC, maka saya dengan ini memberikan kuasa kepada HSBC untuk mengungkapkan data/informasi sebagaimana tercantum dalam formulir ini kepada rekanan usaha HSBC. Saya kemudian setuju untuk memberikan informasi lainnya kepada HSBC untuk melengkapi persyaratan proses pengajuan kartu kredit HSBC.

Anda harus menyetujui pernyataan di atas.

Saya bersedia dihubungi oleh HSBC untuk tujuan tindak lanjut ketertarikan saya untuk mengajukan Kartu Kredit HSBC, namun saya mengerti bahwa HSBC berhak untuk tidak melanjutkan proses tersebut berdasarkan ketentuan/kebijakan HSBC yang berlaku.

Anda harus menyetujui pernyataan di atas.